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C.在心肺活动试验中氧饱和度(SaO2)升高或一般(S

  肺痿病是临床表现为气短喘憋、和(或)胸闷,动则加重,干咳少痰或咳吐浊唾涎沫为主症的疾病。

  a.排除其他已知原因导致的间质性肺疾病(ILD)(如,环境和职业导致的肺病,结缔组织疾病相关ILD,和药物性肺病等)。

  1.燥热伤肺证:气短喘憋,和(或)胸闷,伟德国际体育俱乐部动则加重,干咳无痰,或痰少难咯,或痰中带血,咳嗽剧烈,阵咳,咳甚胸痛,口鼻咽干,可伴有发热、恶寒。舌尖红,苔少或薄黄,脉细略数。

  2.痰热壅肺证:气短喘憋,和(或)胸闷,动则加重,呼吸急促,咳嗽痰多,白粘痰不易咯出,或咯吐黄痰,心烦口苦,身热汗出,大便秘结。舌红苔白或黄腻,脉弦滑或滑数。

  3.气虚血瘀证:气短喘憋,和(或)胸闷干咳无痰,心慌乏力,口唇爪甲紫暗,肌肤甲错,杵状指,舌质暗或有瘀点、瘀斑,脉沉细或涩。

  4.肺肾不足、气阴两虚证:气短喘憋,和(或)胸闷,动则加重,干咳无痰或少痰,气怯声低,神疲乏力,汗出恶风,腰膝酸软,形瘦便溏,五心烦热。舌红少苔,脉沉细无力。

  1.中医证候疗效评价标准:证参考2002年《中药新药临床研究指导原则》。

  2.西医疗效评价标准:参考文献:《呼吸疾病诊断治疗指南》(何权瀛主编,中国协和医科大学出版社,2004年);刘文峰,史利卿.中医药治疗特发性肺纤维化疗效指标研究.北京中医药大学学报(中医临床版),2012,19(6):30-33.

  A.TLC(肺总量)或VC(潮气量)变化B.单次呼吸法一氧化碳弥散(DLco)变化C.在心肺运动试验中氧饱和度(SaO2)或肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)无变化(SaO2变化有效:胸部CT或高分辨CT(HRCT)肺部病变减轻;符合以下2条以上的生理功能改善指标:

  C.在心肺运动试验中氧饱和度(SaO2)升高或正常(SaO2升高≥4%)或肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)升高(较前次升高≥4mmHg)。

  根据治疗前后证候积分表、血气分析、胸部CT(有条件需选择高分辨CT)、肺功能+弥散功能、6分钟步行试验、圣乔治问卷评分等变化评价疗效。